小狗肝腹水怎么引起的?
一、概述 犬的肝硬化是犬的一种慢性进行性肝病,临床比较常见,多由急性肝炎发展而来。病变涉及肝脏的所有组织学类型,但以肝细胞坏死和再生、纤维组织增生及炎症细胞浸润为主要特征(参见“犬急性肝炎”)。根据病变程度,可分为轻度、中度和重度肝硬化;病程一般为2~3周或更长。如不及时治疗,可危及犬的生命。 但应注意与下列疾病相区别:①中毒性肝炎:常由于摄入有毒物质引起,如食用发霉饲料可引起黄曲霉素中毒,误食毒草或药物可引起中毒发作。重金属铬、汞等及其化合物,农药苯氧乙酸、对硫磷等,都可导致胆汁分泌障碍,血液胆红素浓度升高。②肝癌:多发于5岁以上的犬,有食欲极差、消瘦、乏力、腹泻或便秘交替等症状,晚期出现黄疸,血沉加快,蛋白含量降低,尿中出现尿酸盐,粪便呈白色黏液状并有特殊臭味。腹部触诊可触及大小不等的硬块,表面不平,有压痛,特别是肝区明显,且多有摩擦音。
二、病因 一部分病犬可有明显的诱发因素,如注射不当的疫苗、服用错误的药品乃至有毒的食物等。但也有不少病例找不到明显的诱发因素。 目前,关于本病发生的机理尚在探讨之中。多数学者认为,病毒性肝炎是引发本病的主要诱因之一,尤其是细菌性肝炎。在病毒性肝炎的发病过程中,细菌作为并发感染往往起加剧作用。寄生虫感染(如蛔目、绦目)、慢性代谢疾病(糖尿病、慢性肾衰)、异食癖(爱吃泥土、瓦片)也是引发肝硬化的常见原因。 另外,长期营养缺乏、体重减轻、血浆胆固醇过高以及长期服用类固醇类药物,亦可导致肝硬化形成。
三、病理变化 主要见于腹腔器官均有不同程度的变性、水肿和纤维化,其中以结肠、小肠和胰腺损害最显著。胃肠壁增厚,皱襞消失,黏膜光滑。 脾脏大多显著肿大,质地变脆,容易破裂出血。肾脏色泽较深,体积有时可达正常大小的4倍,实质内有弥漫性或局灶性颗粒样钙化。心脏瓣膜上也可看到细小钙化点。女性患者出现乳房肿胀与皮肤皱缩。 最为特异的病理变化是,肝小叶内所有的肝细胞发生坏死并伴有结缔组织增生,在死去的肝细胞结节中央,常有圆形或者椭圆形核碎片,称为肝细胞灶(necro-foci),是早期肝硬化特有的表现,此时肝功能指标大多明显下降甚至异常。随着病变的发展和恶化,许多肝细胞灶互相融合成巨大肝细胞块,并破坏正常的肝组织结构。 最后,肝脏质地变韧,有坚硬的结节感,切面分布不均匀的硬化区,有大量大小不一的肝细胞灶和纤维间隔。有的可见不规则的出血带。脾大,质脆,易碎。 肾脏也可见到较多的小结节。