没有打过疫苗吗?
到13月龄仍没有接种过卡介苗,如果结核菌素试验阴性,仍应接种。因为绝大多数人对结核分支杆菌没有免疫力,即使接种过卡介苗也没有足够强的保护性。据调查,我国3~11岁儿童中结核菌素试验阳性率大约是40%。也就是说,即使没有接种过卡介苗,也只有40%的人具有结合分枝杆菌的免疫力。接种卡介苗后可以使90%以上的儿童获得免疫力。
由于卡介苗接种后获得的免疫力只能预防重症结核病,对于结核分枝杆菌的携带率和轻症结核病的感染率降低不太明显,近年来有资料显示某些地区同种异体卡介苗获得的免疫力在几年后会逐渐消失。尤其是HIV感染儿童和家庭贫困儿童接种卡介苗保护率比较低。因此有些国家考虑对高危人群复种卡介苗。但是世界卫生组织(WHO)不推荐对人群卡介苗复种。因为卡介苗复种是安全的,复种卡介苗后可以获得很好的免疫反应,目前只对HIV感染者和结核菌素试验阴性者复种。